Chaque vétérinaire sait que la surveillance des signes vitaux en anesthésie peut faire la différence entre une procédure de routine et des complications évitables. Pourtant, de nombreuses cliniques peinent à maintenir une interprétation cohérente entre les membres de l’équipe, ce qui entraîne des interventions tardives lorsque chaque seconde compte.
Ce guide complet, développé par Kali Holz, AAS, RVT, CCAT, VTS (technicienne en chirurgie certifiée par le conseil d’administration), fournit le cadre standardisé dont votre équipe a besoin pour surveiller et interpréter en toute confiance les paramètres vitaux lors de chaque événement anesthésique.
Pourquoi la surveillance standardisée des signes vitaux est-elle importante ?
Des pratiques de surveillance incohérentes créent des risques inutiles :
- Interventions tardives : Lorsque les membres de l’équipe interprètent les plages de valeurs différemment, les changements critiques passent inaperçus
- Négligence des tendances : Se concentrer sur des lectures isolées plutôt que sur les schémas physiologiques
- Surcharge cognitive : Sans protocoles, les moments de forte pression deviennent accablants
La standardisation de votre approche de la surveillance en anesthésie vétérinaire réduit la variabilité et améliore les résultats pour les patients à l’échelle de toute votre équipe.
Guide des signes vitaux canins et félins
Fréquence cardiaque
Varie selon l’utilisation de dexmédétomidine ou d’un autre alpha-2 dans la prémédication (ces médicaments provoquent une bradycardie). Des fréquences cardiaques significativement plus basses (jusqu’à 35 bpm) peuvent être observées, mais ne constituent pas nécessairement une source d’inquiétude si la PAM est supérieure à 60 mmHg.
| Gros chiens | 60 – 100 bpm |
| Chiens moyens | 60 – 120 bpm |
| Petits chiens | 80 – 120 bpm |
| Chats | 100 – 220 bpm |
Fréquence respiratoire
| Gros chiens | 8 – 16 bpm |
| Chiens moyens | 12 – 20 bpm |
| Petits chiens | 12 – 24 bpm |
| Chats | 20 – 30 bpm |
EtCO2
L’hypercarbie survient lorsque l’EtCO2 est supérieur à 55 mmHg chez tous les patients ; il devrait se situer entre 40 et 55 mmHg. En cas de traumatisme crânien ou d’augmentation de la pression intracrânienne, un EtCO2 plus bas est bénéfique pour réduire la PIC ; viser 30-35 mmHg.
SPO2
En supposant que le patient est intubé et respire de l’oxygène à 100 %, la SpO₂ devrait toujours être de 98 à 100 %. Une hypoxémie est considérée comme présente lorsque la SpO₂ chute en dessous de 95 %.
Pression artérielle
L’hypotension survient lorsque la PAS chute en dessous de 90 mmHg ou que la PAM descend en dessous de 60 mmHg. L’hypertension chez le chien survient lorsque la PAS est supérieure à 150 mmHg, et chez le chat lorsqu’elle est supérieure à 160 mmHg. Si une hypotension est constatée :
- Évaluer la profondeur de l’anesthésie du patient et réduire l’anesthésique inhalé
- Si la fréquence cardiaque est normale, envisager un bolus liquidien
- En cas de bradycardie, envisager un anticholinergique et/ou le renversement de tout médicament applicable
Mettre en pratique ce guide dans votre clinique
La standardisation de la surveillance des signes vitaux vétérinaires au sein de votre équipe améliore la sécurité des patients et réduit le stress décisionnel lors des moments critiques. Affichez les plages de référence dans votre salle de chirurgie et formez tous les membres de l’équipe aux principes d’interprétation présentés ici.
Envisagez de planifier des réunions d’équipe régulières pour passer en revue les cas et renforcer ces standards de surveillance.
Accédez à votre référence complète des signes vitaux
Prêt à standardiser l’approche de votre équipe en matière de surveillance anesthésique ? Téléchargez le guide complet des signes vitaux créé par Kali Holz, AAS, RVT, CCAT, VTS (technicienne en chirurgie certifiée par le conseil d’administration) et donnez à votre équipe le cadre clinique dont elle a besoin.
